Necesidades sociales relacionadas con la salud
Información para los miembros del Plan de Salud de Oregón (OHP)
¿Qué son las necesidades sociales relacionadas con la salud?
Estar sano requiere algo más que revisiones periódicas, como tener acceso a cosas no médicas como vivienda, comida sana y aire acondicionado, por nombrar algunas. Algunos miembros del OHP pueden optar a servicios no médicos adicionales a través de un programa denominado necesidades sociales relacionadas con la salud (HRSN, por sus siglas en inglés). Este nombre hace referencia a barreras para la salud como la vivienda o la inseguridad alimentaria que pueden afectar al bienestar.
Tipos de servicios HRSN
Ayudas relacionadas con el clima | Apoyos relacionados con la vivienda | Apoyos a la nutrición
¿Soy elegible?
Usted puede ser elegible para algunos o todos los servicios de HRSN si usted:
- Es miembro del OHP
- Tiene una afección médica de alto riesgo
- Está en transición; por ejemplo, si usted
- No tiene hogar o corre el riesgo de quedarse sin hogar
- Estuvo en un centro psiquiátrico, en la cárcel o en prisión en el último año
- Estuvo alguna vez implicado en los servicios de bienestar infantil
- Va a ser elegible para Medicare en los próximos tres meses o se inscribió en Medicare hace no más de nueve meses
- Es un joven con necesidades sanitarias especiales (a partir de enero de 2025)
Cada tipo de servicio HRSN tiene sus propios criterios de elegibilidad adicionales.
Ayudas relacionadas con el clima
Incluyen el suministro gratuito de aparatos de aire acondicionado, calefactores, dispositivos de filtración de aire, minirrefrigeradores y fuentes de alimentación portátiles.
Para poder optar a las ayudas relacionadas con el clima, debe
- Tener un estado de salud que haga que los acontecimientos climáticos sean un reto o un peligro.
- Para los aparatos de aire acondicionado, un estado de salud que empeora cuando hace mucho calor
- Para los calefactores, un estado de salud que empeora cuando hace mucho frío
- Para los aparatos de filtración de aire, una condición de salud que empeora cuando la calidad del aire es mala
- Para los mini frigoríficos, una afección de salud que requiere temperatura controlada
- Para fuentes de alimentación portátiles, una afección de salud que requiere un dispositivo médico alimentado
- Vivir en un lugar con electricidad y poder utilizar el dispositivo de forma segura
- Estar en transición (ver ejemplos de transición)
Ayudas a la vivienda
Incluyen ayudas para el alquiler y los servicios públicos durante un máximo de 6 meses, gastos de almacenamiento, modificaciones del hogar necesarias desde el punto de vista médico como la instalación de rampas para sillas de ruedas o barras de sujeción, servicios de saneamiento como el control de plagas y la limpieza a fondo, y gastos de hotel relacionados.
Para tener derecho a la ayuda para el alquiler o los servicios públicos, los gastos de almacenamiento y los servicios de arrendamiento, debe
- Estar actualmente alojado
- Necesitar ayuda para permanecer alojado
- Tener un contrato de alquiler o un acuerdo por escrito con su casero
- Tener unos ingresos iguales o inferiores al 30% de los ingresos medios de su zona
- Carecer de recursos o redes de apoyo suficientes para evitar quedarse sin hogar
- Tener un factor de riesgo clínico de vivienda
Para poder optar a las modificaciones y reparaciones de la vivienda, debe:
- Tener un factor de riesgo clínico para la vivienda; el servicio de modificación o rehabilitación del hogar debe prevenir, tratar o mejorar el factor de riesgo clínico
- Estar en transición (ver ejemplos de transición)
Apoyos a la nutrición
(disponibles en enero de 2025)
Incluyen comidas adaptadas médicamente y educación nutricional.
Cómo empezar
Averigüe si reúne los requisitos
Para saber si tiene derecho a las prestaciones de la HRSN, rellene el formulario de solicitud. Su proveedor de atención primaria, organización de atención coordinada, cuidador u otra persona de su confianza también pueden rellenar el formulario.
¿Listo para solicitarlo? ¡Podemos ayudarle!
Llame a o correo electrónico si tiene alguna pregunta. Incluso si no reúne los requisitos para los servicios de HRSN, veremos si hay otras formas en las que podamos ayudarle.
Recursos útiles
Obtenga más información sobre los servicios de HRSN en estos recursos:
Preguntas frecuentes
¿Cuánto cuestan los servicios de la HRSN?
Los servicios de la HRSN son beneficios cubiertos y son gratuitos.
¿Cómo pueden averiguar los miembros del OHP si pueden obtener los servicios de la HRSN?
Una forma es que usted solicite los servicios de la HRSN llenando el formulario de solicitud. Un proveedor, una CCO o alguien de su confianza también puede rellenar la solicitud por usted. Otra forma es iniciar el proceso de selección directamente con PacificSource enviando un correo electrónico a HealthRelatedServices@PacificSource.com o llamando al 541-284-7964.
¿Qué pasa si a un miembro del OHP se le deniegan los beneficios de la HRSN y aún así necesita ayuda?
Póngase en contacto con el equipo de Servicios Relacionados con la Salud llamando al 541-284-7964 o escribiendo a HealthRelatedServices@PacificSource.com. Es posible que aún podamos encontrar una manera de ayudarle a obtener ciertos artículos o servicios.
¿Cuándo estarán disponibles los beneficios de la HRSN?
Depende del tipo de servicio HRSN. Las ayudas relacionadas con el clima y las ayudas para la vivienda ya están disponibles, y las ayudas para la nutrición lo estarán próximamente, en enero de 2025.
¿Tiene preguntas?
Para más información sobre los servicios de HRSN, llame a PacificSource al 541-284-7964 o envíe un correo electrónico a HealthRelatedServices@PacificSource.com.