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Reclamaciones y recursos

Qué debe hacer si tiene algún problema con cualquier aspecto de su atención sanitaria.

Reclamaciones y recursos

Si algo no va bien, queremos saberlo


Vea el vídeo en español o en lengua de signos estadounidense (ASL)

  • Puede recurrir nuestras decisiones si no está de acuerdo con ellas
  • No perderá su cobertura por presentar una reclamación
  • No tiene por qué preocuparse de que tomemos medidas adversas como reacción a su reclamación o recurso

Para obtener información detallada sobre el proceso de reclamaciones y apelaciones, consulte su Manual del afiliado

 

Cómo presentar una reclamación o un recurso

Si no está satisfecho con algún aspecto de su atención sanitaria, puede presentar una reclamación (también denominada «queja»). Si no está de acuerdo con nuestra decisión de denegar la cobertura o el pago de un servicio sanitario, puede presentar un recurso.

 

Presente su solicitud en línea
  1. Inicie sesión en InTouch para miembros.
  2. Seleccione MyChart.
  3. En MyChart, seleccione Hacer una pregunta.
  4. Siga las instrucciones para presentar su reclamación o recurso.
     

 

Envíenos un correo electrónico o llámenos si necesita ayuda

Envíenos un correo electrónico a NewAppeal@PacificSource.com.

Si necesita ayuda, póngase en contacto con nuestro equipo de Atención al Cliente en el 800‑431‑4135, TTY:711.

Envíelo por correo postal o por fax

Descargue el formulario
de recurso o de reclamación y envíelo por correo a:
PacificSource Community Solutions
, a la atención de: Apelaciones y Reclamaciones
, Apartado de correos 5729
, Bend, OR 97708

O envíelo por fax al: 541-322-6424
 

Informe a la Autoridad Sanitaria de Oregón

 Llame al 877-642-0450, TTY: 711, o visite la página web de la OHP para obtener más información